O Pad Test consiste em um teste realizado na impossibilidade de execução do estudo urodinâmico, exame computadorizado que avalia as funções de enchimento e esvaziamento da bexiga, explica a Dra. Ivani Kehdi, coordenadora do Centro de Controle de Distúrbios Urinários do Hospital e Maternidade São Luiz Itaim.

Conhecido como teste do absorvente, o exame também é solicitado às pacientes que sofrem de incontinência urinária nos casos em que o estudo urodinâmico não foi suficiente para elucidar o caso.

O teste funciona da seguinte maneira: a paciente coloca um absorvente que foi pesado numa balança de precisão. Durante uma hora, realiza uma série de exercícios como andar, subir escadas, sentar e levantar várias vezes.

A uroginecologista afirma que “após este período, o absorvente é novamente pesado, o que possibilita a classificação da perda urinária em leve, moderada e grave, de acordo com o aumento de peso do absorvente ao fim dos exercícios realizados”.

O exame pode ser realizado em qualquer pessoa e tem a vantagem de ser um método não invasivo.

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A incontinência urinária consiste na perda urinária involuntária em quantidade e/ou frequência suficiente para afetar de forma negativa as atividades do dia a dia de uma pessoa.

Há dois tipos principais de incontinência urinária em mulheres:

– Incontinência urinária de esforço – “É aquela na qual se perde urina ao fazer esforço, como, por exemplo, ao tossir, ao espirrar, ao pular. Em geral, é causada por uma frouxidão nos músculos do assoalho pélvico e ocorre em decorrência de partos, obesidade, constipação intestinal, profissões que exijam muito esforço ou tosse crônica”, explica a Dra. Ivani Kehdi, coordenadora do Centro de Controle de Distúrbios Urinários do Hospital e Maternidade São Luiz Itaim.

– Bexiga hiperativa – A uroginecologista revela que ocorre quando a mulher sente vontade de urinar e precisa ir imediatamente ao banheiro. Muitas vezes, elas eliminam um pouco da urina antes de chegar ao sanitário.

Os fatores que causam este tipo de incontinência ainda são uma incógnita, mas a “bexiga hiperativa” é muito prevalente nas mulheres que entraram na menopausa, quando os tecidos ficam mais frágeis e sensíveis. A especialista afirma que outro fator que pode influenciar o surgimento deste problema é o consumo de comidas muito temperadas ou ácidas ou de bebidas “irritantes” – como as gasosas, as que contenham cafeína ou álcool.

De acordo com Dra. Ivani, uma das principais causas da incontinência urinária nos homens é a hipertrofia prostática, ou seja, o crescimento da próstata, que acontece com muita frequência em indivíduos na meia idade. “No início, há mais sintomas de dificuldade de esvaziamento (da bexiga) e aumento no número de idas ao banheiro. À medida que a próstata aumenta de tamanho, pode haver retenção urinária e perdas urinárias por transbordamento”.

A uroginecologista informa que algumas medidas podem ser benéficas para as mulheres prevenirem este problema: elas devem realizar exercícios pélvicos para manter a musculatura pélvica com bom desenvolvimento, fazer reposição hormonal pós-menopausa, manter o peso adequado e ter uma dieta saudável para um bom funcionamento intestinal.

Para os homens, a melhor forma de evitar a incontinência urinária é o acompanhamento médico preventivo. O urologista é o especialista adequado para diagnosticar e, se for o caso, tratar algum crescimento anormal da próstata.

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Hoje é o Dia Nacional da Saúde do Homem. Em pesquisa divulgada pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), 3.500 homens com mais de 40 anos foram entrevistados sobre quais problemas de saúde eles mais temem. O câncer foi o mais citado, com 20% do total de menções. A falta de ereção, com 16%, foi apontada como a segunda maior preocupação.

Ainda que se preocupem, 51% dos homens revelaram que não vão ao cardiologista nem ao urologista. A maioria, portanto, nunca realizou exames essenciais para evitar o câncer de próstata, por exemplo.

Um destes exames é o PSA, feito a partir da coleta de sangue. Dr. Camillo Loprete, urologista do Hospital e Maternidade São Luiz Anália Franco, explica que o PSA é “uma enzima produzida pela próstata e com características de marcador tumoral prostático”. Em outras palavras, ela é utilizada para o diagnóstico, o monitoramento e o controle da evolução do câncer de próstata.

O ideal é que os homens iniciem a realização da dosagem sanguínea do PSA a partir dos 40 anos. O especialista recomenda ainda que o exame deve ser realizado todos os anos, juntamente com o de toque retal.

“O PSA não é específico para o diagnóstico de câncer de próstata. É utilizado para a detecção de doenças prostáticas em geral, como hiperplasia benigna, prostatites, etc”, fianliza Dr. Camillo.

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Também conhecido como pedras nos rins, o cálculo é formado por cristais compostos por vários minerais alojados nos rins que podem se deslocar até as vias urinárias causando muita dor e complicações.

Por vivemos em um país tropical, o consumo de líquidos, como água, chá e sucos, deve ser constante, explica o urologista da unidade Jabaquara do Hospital São Luiz, Ricardo de la Roca (CRM28886 ).

O médico também explica que a alimentação é um fator importante para a dissolução das pedras, principalmente em pacientes com altos índices de ácido úrico na urina, pois eles estão no grupo de riscos da doença. “Carne vermelha, peixes e frutos do mar, alimentos ricos em proteína como nozes, feijão e grão de bico são verdadeiros venenos, principalmente para que tem ácido úrico, eles aumentam significativamente os riscos de pedra nos rins”, acrescenta

Causas e tratamento

O cálculo renal ocorre normalmente em homens devido a alguns fatores como , constituição óssea maior, além de obesidade, sedentarismo, maior consumo de alimentos ricos em cálcio e proteínas.

Já na mulher a probabilidade de formar cálculos aumenta com a chegada da menopausa. “O tratamento depende do tamanho, da composição química e da localização do cálculo, podendo ser apenas um acompanhamento clínico, com uso de medicação ou até mesmo realização de uma cirurgia”, complementa o especialista.

Fonte: Eco Central

O cálculo renal, também conhecido como pedra nos rins, causa dores muito agudas no paciente. Por isso, o Hospital São Luiz conta com várias tecnologistas que auxiliam na retirada.

 O Dr. Camillo Loprete (CRM: 50251) destaca em específico, o tratamento a lazer. Ele permite que o paciente tenha alta no mesmo dia e retorne rapidamente a suas atividades. Assista a mais um miniprograma da série veiculada pelo Discovery Home & Health com os Hospitais Rede D’Or São Luiz e entenda mais sobre este procedimento.

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O câncer de próstata é o de maior incidência entres os homens, mas ainda há quem acredite que pode postergar a visita ao urologista. Localizada abaixo da bexiga, a próstata é responsável pela fabricação do sêmen e qualquer doença no órgão pode causar problemas de fertilidade e até impotência sexual.

Segundo o urologista Dr. Pedro Rozolen, “os exames preventivos são imprescindíveis, principalmente para quem teve familiares com histórico da doença”.

Os homens já possuem, no código genético, uma predisposição para o desenvolvimento do câncer de próstata. Por isso, é indicado que os exames preventivos de sangue e toque sejam feitos anualmente a partir dos 40 anos para quem possui histórico da doença na família, e a partir dos 45 para quem não tem. Os exames identificam de 90 a 95% dos casos de câncer prostático e, quando diagnosticados precocemente, os tumores leves têm 90% de chances de cura.

É necessário um trabalho geral de cuidado com a saúde para prevenir o desenvolvimento desse tipo de câncer. O especialista aconselha, por exemplo, a ingestão de frutas vermelhas (como tomate, goiaba e melancia), que contêm licopeno, substância que diminui a incidência de doenças prostáticas.

Além disso, é importante manter uma alimentação com pouca gordura animal, praticar atividades físicas e evitar o fumo.

“O paciente, quando diagnosticado com o câncer, pode analisar junto ao seu médico a forma mais adequada para o tratamento, que pode incluir radioterapia, medicamentos e cirurgia aberta ou robótica, caso o câncer esteja em um estágio mais avançado”, alerta o especialista.

O médico urologista Archimedes Nardozza explica em um dos vídeos feitos para o canal Discovery Home & Health como os cálculos são formados e fala sobre os sintomas que anunciam a doença e métodos de tratamento.

Sente dor ou ardência ao urinar? Preste atenção: essa sensação pode ser sinal de um problema sério: a infecção urnária.  A doença é causada por bactérias que se proliferam nas vias urinárias e causam infecção na região

Em entrevista para o jornal Agora, o urologista Gustavo de Alarcon, as mulheres são mais atingidas devido à proximidade entre a vagina e o ânus. “A mulher também tem a uretra mais curta, o que facilita a entra das bactérias nas vias urinárias. Ter a infecção duas vezes por ano, na fase reprodutiva, é normal [para elas]”.

Pacientes diabéticos e com doenças que afetam o sistema imunológico, como HIV e câncer, estão mais propensos a ter o probema.

Riscos e cuidados

Quando a infecção atinge os rins, ela pode evoluir para quadros irreversíveis e até ocasionar a morte. Por isso é importante urinar várias vezes por dia, beber bastante líquido e urinar sempre após o sexo, para limpar a uretra.

O consumo de uma fruta chamada cranberry também ajuda. “Ela é altamente recomendada pela Sociedade Brasileira de Urologia porque diminui os casos de infecção de repetição e das bactéricas que atingem o sistema”, explica Alarcon.

O jornal também produziu um infográfico condensando as informações apresentadas:

A próstata, responsável pela produção do líquido semiótico, é uma glândula localizada na saída da bexiga e que faz parte do aparelho reprodutor masculino. Por ser propícia ao desenvolvimento de doenças, exige cuidados frequentes do homem.

Segundo o urologista Dr. Gustavo de Alarcon, “diferente do que muitos imaginam, o câncer de próstata não é a única doença que se desenvolve na glândula”. O especialista explica que o crescimento gradativo da próstata, que ocorre principalmente a partir dos 45 anos, pode acarretar muitos problemas e desconfortos.

Uma das possíveis consequências do aumento excessivo da glândula é a obstrução total do canal da urina, impossibilitando o homem de urinar. A doença mais comum, porém, é causada por bactérias – a chamada prostatite também proporciona desconforto ao urinar, além de febre e irritações na pele.

Para não chegar a qualquer um desses estágios, o melhor é prevenir. Para isso, o especialista lista cinco dicas de como reforçar a saúde da glândula:

Coma frutas vermelhas

O licopeno, substância encontrada em frutas vermelhas, principalmente no tomate, funciona como um escudo que protege o organismo e dificulta o desenvolvimento do câncer.

Faça exercícios

O sedentarismo é sempre um vilão, não somente por favorecer o aparecimento de câncer de próstata, mas também por ser responsável pelo desenvolvimento de diversas doenças. Praticar exercícios e ter uma vida saudável são ferramentas fundamentais para ter uma boa saúde.

Evite substâncias tóxicas

Fumo e consumo exagerado de bebida alcoólica enfraquecem o sistema imunológico, deixando o organismo mais suscetível ao desenvolvimento da doença.

Cuide da alimentação

Uma alimentação rica em gordura animal, frituras e pimenta pode piorar a inflamação da glândula, principalmente quando a mesma já se encontra com tamanho alterado, aumentando as chances de desenvolvimento do câncer.

Faça exames preventivos

A partir dos 45 anos, os exames preventivos são a arma mais importante para detectar o aparecimento do câncer. Em alguns casos, o diagnóstico precoce pode garantir 100% de cura após tratamento.

Quando se trata de métodos contraceptivos, é comum que a mulher se submeta a cirurgias, enquanto os homens costumam sentir muito receio em relação aos procedimentos. Muitas vezes, porém, esses medos são derivados da falta de informação.

Segundo o Dr. Gustavo de Alarcon, urologista do Hospital e Maternidade São Luiz, “a vasectomia é uma cirurgia muito mais simples e que serve para impedir a liberação de espermatozoide quando o homem ejacula, impedindo que o óvulo feminino seja fecundado”.

Abaixo, os cinco principais mitos em relação à vasectomia de acordo com o especialista:

A masculinidade do homem é afetada após a cirurgia

A vasectomia não causa alterações físicas ou hormonais.

A vasectomia pode levar à perda de performance sexual ou queda de libido

O procedimento não altera as taxas hormonais de testosterona que preservam a libido, nem causa impotência sexual. Sua função é alterar a capacidade reprodutiva do homem.

A cirurgia é irreversível e ineficaz

O método é eficaz no controle da natalidade. Após a cirurgia, é feito um espermograma (exame) para a verificação da azoospermia (situação caracterizada pela falta de espermatozoides no sêmen) e, a partir disso, o procedimento é considerado definitivo. Para os homens que queiram voltar a ter filhos, existe a vaso-vasostomia, que é a cirurgia de reversão.

Após a cirurgia o homem não ejacula mais

O homem ejacula normalmente. O que muda é o conteúdo seminal, que passa a não ter mais espermatozoides na sua composição.

O procedimento é doloroso

Durante a cirurgia é aplicada a anestesia, que evita dor e traz mais conforto ao paciente. A recuperação é rápida, pouco dolorosa, possibilitando que o homem possa retomar suas atividades em um ou dois dias. O resguardo dura de 7 a 10 dias e após esse período recomenda-se que o paciente faça testes de reação dolorosa antes de ter relações sexuais.