O vendedor Luiz Augusto Salles (à esquerda na foto) estava ouvindo o rádio na manhã do dia 31 de maio quando soube da palestra sobre o câncer de próstata que seria ministrada na unidade Anália Franco.

“Como estava perto do computador, acabei entrando no site do São Luiz, peguei todas as informações e resolvi participar, porque achei o tema bem interessante. A distância foi um fator que complicou um pouco e acabamos chegando atrasados (eles vieram de Osasco), mas valeu à pena. Também trouxe comigo a minha filha e o meu amigo para participar” conta, apontando para a filha, Lígia, e o amigo, Marco de Oliveira.

E a palestra? “Gostei muito, foi bastante interessante. O palestrante era bem atencioso e soube explicar muito bem todos os pontos que ele disse. É muito bom saber que um hospital como o São Luiz dá espaço para que o público em geral consiga obter esse tipo de informação, que quase nunca chega ao nosso conhecimento”, explica.

A próstata é uma glândula do aparelho reprodutor masculino situada na base da bexiga, dentro da qual passa a uretra, por onde sai a urina.

Segundo estimativa do Instituto Nacional de Câncer – INCA, o número de casos novos de câncer de próstata estimados para o Brasil no ano passado é de 49.530. Estes valores correspondem a um risco estimado de 52 casos novos a cada 100 mil homens.

Sem considerar os tumores de pele não melanoma, o câncer de próstata é o mais frequente em todas as regiões do Brasil, sendo o quarto tipo responsável por mortes.

Mais do que qualquer outro tipo de câncer, este é considerado o câncer da terceira idade, uma vez que cerca de três quartos dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos.
Segundo nosso urologista, Dr. Pedro Rozolen Jr., com diagnóstico precoce e tratamento adequado as chances de cura são superiores a 90%. “Quando está confinado à próstata, o tratamento pode ser cirúrgico ou radioterápico, com altas chances de cura. Se a doença se disseminar para fora da próstata seu progresso é lento, porém fatal”, afirma o especialista.

Cerca de 10% dos casos de câncer de próstata apresentam base genética. Quando ele ocorre em um parente de primeiro grau, o risco de se ter dobra em relação à população em geral; quando ocorre em dois membros da família, o risco é muito maior.

“Na grande maioria dos casos os sintomas só aparecem tardiamente na evolução da doença, por isso a importância de se fazer a prevenção e avaliação para diagnóstico precoce, descobrindo a doença antes de se ter sintomas”, diz o urologista.

O diagnóstico do câncer de próstata consta de palpação digital da próstata (toque retal), da dosagem no sangue do PSA (Antígeno Prostático Específico) e do exame de imagem da próstata (ultrassonografia, ressonância magnética).

O PSA é uma substância produzida pela próstata. Quando a próstata está doente por qualquer motivo que seja, há alteração na produção do PSA. Por isso, as alterações podem indicar câncer, mas é um importante orientador para outras investigações.

“Estas medidas devem ser iniciadas aos 40 anos, no caso de história de câncer de próstata na família e para indivíduos da raça negra, os exames deves ser realizados todos os anos após o primeiro exame”, explica Dr. Pedro.

Uma alimentação com base em gordura animal, carne vermelha e cálcio tem sido associada ao aumento no risco de desenvolver câncer de próstata. Já uma dieta rica em vegetais, selênio, vitaminas D e E, licopeno e ômega-3 tem indicado proteção para o desenvolvimento desta doença.

Alguns estudos apontam a obesidade como fator de risco para a mortalidade por câncer de próstata. O fator hormonal é bastante importante, pois com a supressão dos hormônios masculinos as chances de crescimento da próstata são maiores. A testosterona não é indutora de câncer, entretanto, em homens com neoplasia ou predisposição ao câncer, a sua diminuição pode estimular o crescimento.

Dietas ricas em gordura predispõem ao câncer e as ricas em fibras e tomate diminuem o seu aparecimento.

“Baseados em levantamentos epidemiológicos em áreas geográficas de maior incidência de câncer de próstata notou-se que dietas ricas em gordura aumentam os riscos de seu aparecimento. Talvez por interferência no metabolismo dos hormônios sexuais, várias outras substâncias estão sob investigação como as vitaminas, o cádmio, o zinco”, finaliza o especialista.

Quem já passou por uma crise de calculo renal conhece bem a intensidade da dor que o problema causa. Os sintomas começam com dores na região lombar que, após ficarem mais intensas, se espalham para a região abdominal e genital.

Dr. Gustavo Alarcon, urologista do Hospital e Maternidade São Luiz, explica que os casos de pedra no rim aumentaram, em média, 20% no pronto-socorro. De acordo com o especialista, há técnicas que são capazes de evitar a formação de cálculos renais. “A visita constante ao urologista ou nefrologista é o primeiro passo para se livrar desse problema. Além disso, aliado a algumas mudanças de hábito, o tratamento evita a maioria das crises de cólica renal”, diz o especialista.

Conheça os hábitos que podem aumentar as chances de pedra no rim:

• Histórico familiar

Algumas pessoas estão geneticamente mais dispostas a sofrer com esse problema, já que têm distúrbios hereditários na hora de absorver minerais no intestino, o que facilita o acúmulo desses nutrientes nos rins.

• Tomar pouca água

A desidratação pode ser considerada um dos principais fatores da formação de cálculos renais. Quanto mais água bebemos, mais o sangue circulará e ficará diluído, facilitando o trabalho dos rins na hora de excretar nutrientes que não são mais necessários ao organismo.

• Ficar muito tempo sem ir ao banheiro

Segurar a urina durante muito tempo prejudica o funcionamento dos rins e aumenta as chances de infecção urinária. “É possível observar um ciclo envolvendo infecção urinária e a formação de cálculos renal, já que a formação de cristais, na maioria das vezes, causa infecções, que aumentam bastante as chances de pedra no rim”, explica Dr. Gustavo Alarcon.

• Ingerir muito sódio

O sódio, quando ingerido em grandes quantidades, aumenta as chances da formação de micro cristais nos rins, pois impede a absorção de cálcio pelo organismo. Aproximadamente 70% dos cálculos renais são formados desse mineral.

• Consumo de álcool

O álcool inibe um hormônio antidiurético produzido pelo organismo, chamado vasopressina. Esse hormônio faz com que o corpo absorva certa quantidade de água existente na urina, o que impediria a desidratação. Com o álcool na corrente sanguínea, toda a água que seria reaproveitada é excretada, facilitando a formação de micro cristais nos rins.

• Consumo de carne vermelha

As proteínas, encontradas em grande quantidade na carne vermelha, facilitam o acúmulo de ácido úrico nas juntas e nos rins, causando crises de gota e de cólicas renais. Por isso, quem tem propensão a esse problema deve controlar o consumo de carne vermelha e outras fontes de proteínas.

• Consumo de tomate e cálcio

Há algum tempo, uma dieta pobre em cálcio era aconselhada para todas as pessoas que tinham predisposição a ter cálculos renais. Mas quem continua acreditando nisso, pode piorar ainda mais o problema. Novos estudos mostram que o consumo de alimentos ricos em cálcio não age diretamente na formação de cálculos. Na verdade, não se sabe exatamente por que, mas o cálcio protege os rins de problemas.

O tomate também passou a ser aliado da saúde dos rins. Recentes, estudos mostraram que o fruto possui quantidades significantes de citrato, mesma substância encontrada nas frutas cítricas, e que impede a formação de pedras.

A saúde masculina é motivo de muita preocupação entre os médicos e a sociedade. Culturalmente, homens de todo o mundo não gostam de ir ao médico e nem de realizar exames preventivos.

Tais procedimentos são fundamentais, já que quanto mais cedo se identifica um problema, mais cedo se pode buscar tratamento e maiores são as chances de afastar qualquer doença.

“Os homens vivem sete anos menos que as mulheres, em média. Este índice poderia ser reduzido se algumas doenças fossem diagnosticas precocemente. O ideal é fazer exames cardíacos a partir dos 20 anos de idade”, alerta o cardiologista do Hospital e Maternidade São Luiz, Dr. João Vicente da Silveira.

Se você já passou dos 45 anos, tem vida sedentária, é tabagista, bebe, tem alguma doença crônica como diabetes, hipertensão ou possui histórico familiar de doenças urológicas, é imprescindível que faça uma consulta anual de rotina, mesmo que não esteja sentindo nada.

“Muitas vezes, um simples sinal ou um dado de exame indica algo relevante ou alguma patologia que deve ser melhor investigada”, explica o urologista Dr. Gustavo Alarcon, do Hospital e Maternidade São Luiz.

Você sabia?

• As enfermidades mais prevalentes no sexo masculino são as Doenças Sexualmente Transmissíveis, como HIV, HPV, hepatites, uretrites, sífilis e outras.

Tossir, espirrar e realizar atividades físicas pode ser sinônimo de insegurança para algumas mulheres que, com o menor esforço, perdem urina. A doença, conhecida como incontinência, pode ser evitada e até revertida em alguns casos

“O primeiro passo para o diagnóstico é ter a consciência de que a incontinência urinária não é normal, nem que essa perda ocorra em pequena quantidade e a paciente tenha idade avançada”, alerta a ginecologista do Centro de Controle dos Distúrbios Urinários e Fecais da unidade Itaim do Hospital São Luiz (Control), Dra. Ivani Kehdi.

Confira cinco dicas da especialista para prevenir a incontinência unrinária:

1. Evitar o ganho de peso em excesso, para não pressionar e sobrecarregar a região do assoalho pélvico;

2. Procurar orientação de um fisioterapeuta especializado em assoalho pélvico antes de iniciar esporte ou atividade física de impacto;

3. Não exagerar no peso de determinados tipos de exercício na academia, como leg press, agachamento e abdominal com grande número de repetições e inclinação;

4. Antes de engravidar, realizar treinamento perineal com fisioterapeuta, com a finalidade de prevenir possíveis lesões no parto e ajudar na recuperação após dar à luz;

5. Mulheres com tosse crônica devem deixar de fumar, evitando chance de descida do útero e da bexiga.

O Hospital e Maternidade São Luiz foi pioneiro na criação de uma unidade especializada no diagnóstico, tratamento, aconselhamento e atuação conjunta com o médico de pacientes com incontinências urinária e fecal, inclusive em casos cirúrgicos. Conhecido como Centro de Controle dos Distúrbios Urinários e Fecais do Hospital São Luiz (Control), a área fica na Unidade Itaim e é coordenada por Dra. Ivani Kehdi, a qual chefia uma equipe multidisciplinar, composta por uroginecologistas, proctologistas, fisioterapeutas e psicólogos.

O HPV, vírus do papiloma humano, é comumente associado às mulheres por ser responsável por quase 100% dos casos de câncer de colo de útero, mas é importante que os homens saibam que não são imunes ao vírus.

Dados do INCA, Instituto Nacional do Câncer, mostra que o HPV está associado a até 75% dos casos de câncer de pênis. Os dados não são capazes de comprovar se o vírus é o principal causador do tumor, mas ao menos deixa claro algum envolvimento no aparecimento da doença.

A única defesa dos homens contra o vírus era a camisinha, mas sua eficácia era de apenas 60%. Mas essa vulnerabilidade dos homens ao HPV está com os dias contados. A vacina contra esse vírus, antes exclusiva das mulheres, acaba de ser liberada para meninos e jovens de 9 a 26 anos.

Estudo publicado na revista científica Americana New England Journal of Medicine foram colhidos dados de 4065 homens entre 16 e 26 anos de idade em 18 países, o resultado surpreendeu. As doses imunizantes foram capazes de evitar 90% das verrugas genitais, um dos estragos provocados pelo vírus.

Um estudo realizado no Brasil, México, e Estados Unidos aponta que a incidência de contágio do HPV em homens entre 18 e 70 anos é de 50%, grande parte deles nem desconfia que está contaminado. Um indivíduo pode viver anos com o micro-organismo na surdina e só apresentar sintomas em um momento em que as defesas ficam debilitadas, diz o Urologista Gustavo Alarcon, do Hospital e Maternidade São Luiz em São Paulo.

Até existem tratamentos com laser e raspagem das áreas comprometidas, mas são dolorosos. A vacina poupa todo esse sofrimento, capaz de controlar futuras infecções e proteger o indivíduo de 40% dos tumores penianos e 75% dos anais.

Fique atento às dicas do Hospital e Maternidade São Luiz!

Todo mundo sabe e não há quem duvide, os exames preventivos são grandes aliados da saúde de qualquer pessoa. Também não é novidade para ninguém que as mulheres são muito mais disciplinadas quando o assunto é prevenção de doenças.

Eles detestam passar por exames, mas o que a grande maioria não sabe é que esse hábito garante o diagnóstico precoce de doenças evitando complicações futuras.

O cardiologista do Hospital São Luiz, Dr. João Vicente da Silveira, alerta: “Os homens vivem sete anos menos que as mulheres, em média”. Dados da Organização Mundial de Saúde comprovam que de cada cinco mortes que ocorrem na faixa etária dos 20 aos 30 anos, quatro são do sexo masculino. “Esse índice poderia ser reduzido se algumas doenças fossem diagnosticadas precocemente. O ideal é fazer exames cardíacos a partir dos 20 anos”, adverte o médico.

Ideal também seria que os garotos fossem ao urologista antes de iniciar sua vida sexual. Para os maiores de 45, principalmente os de vida sedentária, tabagistas, etilistas, diabéticos, hipertensos ou com histórico familiar de doenças urológicas, devem anualmente fazer uma consulta de rotina, mesmo sem sintoma algum percebido. Depois dos 45 também é hora do exame de toque renal. Não se intimide pelas provocações e piadas. O exame é importantíssimo e não dói nada.

“Muitas vezes um simples sinal ou um dado de exame indica algo relevante ou alguma patologia que deve ser melhor investigada”, explica o urologista do Hospital São Luiz, Dr. Gustavo Alarcon.

As doenças mais encontradas no sexo masculino são as doenças Sexualmente transmissíveis, doenças benignas da próstata, cálculos renais e disfunções sexuais. Complicações de rim e da bexiga, além de tumores testiculares com incidência nos adultos jovens e de meia idade, também estão entre as mais comuns.

A prevenção é sempre o melhor remédio. Exames de imagens, físicos e laboratoriais, além de uma boa história clinica, são suficientes para uma investigação adequada e, se preciso, facilitam uma proposta de tratamento efetivo e eficaz.

Ao contrário dos cuidados, não existe um exame para cada fase da vida especificamente, porém é indispensável orientar os jovens em relação ao sexo seguro, evitando uma gravidez indesejada de sua parceira e as DST’s.

Em mais um episódio do mini-programa do Hospital São Luiz no canal de TV fechada Discovery Home & Health, o urologista Dr. Archimedes Nardozza fala sobre as características e os tratamentos disponíveis para o cálculo renal.

Confira!